正常卵泡发育的表现
2023-02-21 16:32:35 点击:
正常自然周期卵泡发育的超声表现月经周期10天内卵泡生长速度较慢,每天生长0.5~ 1 mm,10天后每天增长1-2mm,排卵前3天每天增长2 ~ 3 mm。1.卵泡数目的测量每个月 经周期的开始均有多个卵泡同时发育,但通常仅有1个卵泡发育成熟并排卵,其他卵泡相继闭锁。
在周期第10天开始监测的卵泡,只需测量并记录其直径> 10 mm的卵泡大小及数量,直径< 10 mm的卵泡只作数量记录,无需测量其大小。2.优势卵泡直径> 14 mm的卵泡称为优势卵泡(主卵泡)。优势卵泡及卵巢体积随着月经周期逐渐增大,排卵前的卵巢体积比卵泡早期的明显增大,优势卵泡至排卵前1天达最大值,最大直径可达26mm,平均( 19.79土4.87 )mm。3.成熟卵泡的超声图像特征卵泡直径≥18 mm,外形饱满,呈近似圆形,张力好,透声性好(呈无回声),内壁薄而清晰,有的卵泡可有卵丘征,卵泡位于卵巢表面,且其无明显卵巢组织覆盖,并向外突出,随时准备排卵。
4.Pieker等认为有以下两个超声征象则预示即将排卵(1)卵泡周围出现低回声晕,提示排卵将在24h之内。(2)卵泡内发生一-圆齿状形结构,此征发生在排卵前6~ 10 h。另有研究,20% ~ 30%的周期中在直径≥18 mm的卵泡内见到一个突人卵泡腔的中等回声的卵丘,预示将于36h之内发生排卵。5.已排卵的超声标志(1)成熟卵泡消失或者明显缩小。(2)卵泡内壁塌陷、边缘皱缩,外壁增厚、毛糙、呈锯齿状,内见不规则液性暗区,并见充满细小弱光点,说明早期血体形成。(3)子宫内膜“三线征”消失,约有半数以上的受检者在子宫直肠窝内见少量液性暗区,为0.6~ 0.9 cm不等,2~ 3天消失。
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