试管婴儿患者的生育路径比普通女性困难得多。来咨询的患者大多之前都经历过多次试管婴儿失败。由于卵子质量差，即使胚胎植入成功，也可能发生流产。一般流产后都要清理子宫，对子宫的伤害很大，宫内粘连的概率很大。如有宫腔粘连，也可以做供卵试管吗？对此问题，我们将一起进行分析。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，而且疗效差，严重影响妇女的生殖功能和身心健康。正常子宫为稍平的倒梨形，周围肌肉粗大，中间有一个腔，腔面覆盖的组织为子宫内膜。当子宫内膜受损时，子宫内膜会局部丢失或纤维化，从而引起宫腔前、后壁粘连，失去正常形状，形成宫腔粘连。

子宫内膜粘连多为创伤性损伤所致，近90%的子宫内膜粘连与妊娠有关，如人工流产、清宫不完全流产、子宫内膜粘连中孕引产等，都是引起子宫内膜粘连的主要原因，也是试管婴儿多次流产后易发生子宫内膜粘连的原因。子宫内膜息肉、子宫纵隔和粘膜下肌瘤切除术后均可发生宫腔粘连，多发子宫粘膜下肌瘤切除术后宫腔粘连发生率高达45.5%。此外，子宫内膜结核可引起宫腔严重粘连，引起宫腔阻塞，损伤子宫内膜，引起不孕或闭经。

在捐卵者提供健康卵子的情况下，受精卵最终被移植回患者宫腔内着床发育，只有环境良好的受精卵才能顺利着床。宫腔粘连一旦发生，子宫内会严重影响胚胎着床，造成试管失败。甚至在胚胎发育良好时，血液供应不足的异常内膜也不能为胚胎提供足够的营养物质，从而导致胎停育、流产等不良妊娠结局。所以宫腔粘连患者不能马上做供卵管，必须先处理好宫腔粘连，待子宫恢复正常后再做供卵管帮助妊娠。

目前治疗宫腔粘连的主要方法是宫腔镜粘连分解术。对于轻度至中度宫腔粘连的患者，一次手术即可满意地恢复宫腔的体积和形状。重度宫腔粘连患者治愈困难，术后复发率高达60%。因此，重度宫腔粘连患者术后需要在宫腔内放置防粘连生物材料，防止粘连复发。此外，激素治疗可刺激子宫内膜增生，使子宫内膜层暴露，防止宫腔粘连复发。普通轻度宫腔粘连的患者在术后1个月可以辅助捐卵管移植，中、重度宫腔粘连的患者在术后1~3个月可以恢复正常，经医院检查后可以接受捐卵管移植。